Brustkrebs Für viele Frauen ist es eine erschreckende Realität und für viele eine Angst. Während einige Risikofaktoren – wie eine Familienanamnese der Krankheit oder eine BRCA1-Genmutation – gut bekannt sind, bleiben andere ernsthaft unter dem Radar.
Einer der Risikofaktoren, die beeinflussen Fast die Hälfte sind Frauen In den Vereinigten Staaten haben Sie dichte Brüste, von denen Sie möglicherweise erst nach Ihrer ersten Mammographie wissen, dass Sie sie haben.
Bisher waren Gesundheitsdienstleister nicht verpflichtet, Informationen zur Brustdichte an ihre Patientinnen weiterzugeben. Stattdessen variieren die Leitlinien von Staat zu Staat. Aber als Teil von Von der FDA genehmigtes Update Gemäß dem Mammography Quality Standards Act müssen Gesundheitsdienstleister ihre Patientinnen nun über ihre Brustdichte informieren und deutlich auf die Risiken hinweisen, die mit dichtem Brustgewebe einhergehen.
Es gibt zwei Hauptgründe, warum die Brustgewebedichte wichtig ist: Kimberly FeaginDer vorläufige Leiter des Brustbildgebungsdienstes am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York teilte HuffPost per E-Mail mit.
„Der erste Grund ist, dass Frauen mit dichten Brüsten häufiger an Brustkrebs erkranken als Frauen mit nicht dichten Brüsten“, sagte sie.
Der zweite Grund ist, dass das Mammographie-Screening bei der Erkennung von Brustkrebs in dichten Brüsten weniger empfindlich ist. Dies liegt daran, dass Brustkrebs, der auf einer Mammographie normalerweise weiß erscheint, auf einer Mammographie durch dichtes Brustgewebe „versteckt“ (versteckt) werden kann. die auch auf einer Mammographie weiß erscheint.
Die Brustdichte kann man nicht ändern; Es ist nur deine Anatomie. Darüber hinaus werden Sie erst dann wissen, dass Ihre Brüste dicht sind, wenn Sie von einem Arzt untersucht und informiert wurden.
„Es ist nichts, was man fühlen, wissen oder selbst herausfinden kann“, sagte er. Dr. Arif Kamalleitender Patientenbeauftragter der American Cancer Society. „An und für sich ist er keine Anomalie.“
Mammographie-Patientinnen mit dichtem Brustgewebe erhalten nun nach ihren Ergebnissen eine Erklärung, in der es heißt: „Ihr Brustgewebe ist dicht. Bei manchen Menschen mit dichtem Gewebe können neben Mammographien auch andere bildgebende Untersuchungen hilfreich sein, um Krebs zu erkennen.“ Brustdichte, Brustkrebsrisiko und Ihr individueller Zustand.
Es ist sehr wahrscheinlich, dass Sie diese Meldung bei Ihrer nächsten Mammographie sehen werden. Laut Kamal,Vierzig Prozent der Mammographien Es entsteht dichtes Brustgewebe, und wir wissen, dass dadurch das Brustkrebsrisiko um das Eineinhalb- bis Zweifache steigt.
Es gibt zwei Kategorien dichter Brüste: unverhältnismäßig dichte und sehr dichte, je nach… Dr. Wendy BergProfessor für Radiologie an der University of Pittsburgh School of Medicine.
„Heterogen dicht [tissue]häufiger, [is] Nur fleckige Bereiche, in denen sich Drüsengewebe befindet, und in diesen Bereichen kann sich Krebs verbergen. Sehr dicht [breasts] „Es ist einfach so, dass wir mehr absorbieren
In einigen Staaten muss Ihre spezifische Dichtekategorie auf Ihrem Mammographie-Ergebnisschreiben angegeben sein, aber das ist laut Berg keine nationale Vorschrift. Es ist jedoch wichtig, diese Informationen in Ihrer Krankengeschichte zu haben, damit Sie Ihren Arzt fragen können, ob Ihre Brüste unverhältnismäßig dicht oder sehr dicht sind. Da Krebs bei Frauen mit sehr dichten Brüsten schwerer zu erkennen ist, ist es wichtig zu wissen, wo die Krankheit liegt.
Brustkrebs ist neben Hautkrebs die häufigste Krebsart bei Frauen in den Vereinigten Staaten, daher kann all dies besorgniserregend sein. Wenn Sie jedoch mehr über die Brustdichte wissen, können Sie Ihr Krebsrisiko besser einschätzen und zusätzliche Maßnahmen zu Ihrem Schutz ergreifen.
Im Folgenden verraten Ihnen Ärzte, was Sie tun können, wenn Sie feststellen, dass Ihre Brüste dicht sind:
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr lebenslanges Brustkrebsrisiko.
Laut Berg stellt dichtes Brustgewebe an sich ein Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs dar und der Krebs wird in einer Mammographie nicht ganz sichtbar.
Es gibt noch viele weitere Risikofaktoren, die es ebenfalls abzuwägen gilt. Ihr Arzt sollte Ihnen helfen können, Ihr lebenslanges Brustkrebsrisiko anhand eines von mehreren Risikomodellen zu berechnen, sagte Berg.
Diese Modelle berücksichtigen Faktoren wie Brustdichte, Gewicht, Größe, etwaige Krebserkrankungen in Ihrer Familie, das Alter, in dem Ihre Periode begann oder aufhörte, und die Vorgeschichte Ihrer Brustbiopsie.
Kamal sagte, dass die meisten Patientinnen in zwei Kategorien fallen: Eine Person mit „mittlerem Risiko“ hat eine Wahrscheinlichkeit von weniger als 20 %, innerhalb der nächsten fünf bis zehn Jahre an Brustkrebs zu erkranken, während eine Patientin mit „hohem Risiko“ einem höheren Risiko ausgesetzt ist Brustkrebs entwickeln. Um 20 % oder mehr.
Kamal sagte, eine Hochrisikopatientin könne von „etwas anderem als den üblichen Richtlinien“ für Mammographien profitieren, wie zum Beispiel häufigere Mammographien alle 12 Monate – obwohl Hochrisikopatienten je nach ihrer Erkrankung unterschiedlich vorgehen sollten. Wen fragen Sie?
„Die Herausforderung besteht in gewisser Weise darin, dass die Richtlinien noch nicht erfasst haben, wie das aussehen wird, und daher gibt es unter Wissenschaftlern unterschiedliche Meinungen darüber, was als nächstes zu tun ist“, fügte Kamal hinzu.
Möglicherweise müssen Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen häufiger durchgeführt werden.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise häufigere Mammographien – etwa alle sechs Monate statt jedes Jahr – und verschreibt möglicherweise auch zusätzliche Tests wie: Brustultraschall Oder 3D-Mammographie.
Diese zusätzlichen Untersuchungen ersetzen nicht die jährliche Mammographie.
„Es ist immer noch wichtig, eine Mammographie durchzuführen, da sie einige Dinge erkennt, die wir in einer MRT nicht finden. Wir haben uns viele Dinge angesehen und eine ganze Reihe von Krebsarten gefunden“, sagte Berg mehr als das, und es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein und sich nicht in dem falschen Gefühl einzulullen, dass alles in Ordnung sei.
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Auch ein MRT ist eine Option.
Laut Berg erkennen MRTs etwa dreimal mehr Krebs als Mammographien, was sie zu einem wirksamen Instrument für viele Menschen mit Brustkrebsrisiko macht. Dazu gehören Menschen mit bestimmten Genmutationen, einer Vorgeschichte einer Strahlentherapie des Brustkorbs oder Menschen, bei denen ein lebenslanges Risiko besteht, an Brustkrebs zu erkranken. Dies ist mehr als 20 %..
„Eine MRT ist viel besser, wenn eine Frau dichte Brüste hat oder andere Risikokriterien erfüllt“, sagte Berg.
Sie können mit Ihrem Arzt über dieses potenzielle Screening-Instrument sprechen, da Sie eine Überweisung benötigen – aber seien Sie sich bewusst, dass MRTs nicht immer von der Versicherung übernommen werden, sagt Berg. Wenn ein MRT Ihrer Brüste nicht abgedeckt ist, gibt es dennoch Möglichkeiten.
„Es gibt auch Zentren, die sogenannte Kurz-MRT anbieten, [and] „Einige dieser Fälle sind patientenorientiert und müssen selbst bezahlt werden“, sagte Berg. Die Kosten liegen zwischen etwa 250 und 650 US-Dollar. Berg empfahl die Verwendung Zeit gesehen zu werdeneiner kurzen MRT-Datenbank, um ein Zentrum in Ihrer Nähe zu finden.
Laut Susan G. KomenBrust-MRTs liefern häufiger falsch positive Ergebnisse als Mammographien, was bedeuten kann, dass sie unnötige Biopsien oder Folgeuntersuchungen erforderlich machen. Für einige Menschen mag dies ein Grund sein, kein Brust-MRT durchführen zu lassen, für andere ist es jedoch nur ein notwendiger Schritt, um sicherzustellen, dass sie krebsfrei sind – die Entscheidung liegt bei Ihnen.
Möglicherweise möchten Sie einen Gentest in Betracht ziehen.
Krebsverursachende Mutationen können durch Gentests gefunden werden. Einige dieser Mutationen könnten laut Berg bedeuten, dass Brustkrebs-Screenings vor dem empfohlenen Alter von 40 Jahren beginnen sollten oder dass Sie für zusätzliche Screenings wie eine MRT in Frage kommen.
Auch ohne genetische Mutationen können andere Faktoren Grund genug sein, frühzeitig mit Tests zu beginnen. „Eine inoffizielle Regel besteht darin, mit dem Screening zehn Jahre vor dem Alter der Diagnose eines Verwandten ersten Grades zu beginnen“, sagte Berg. „Also, sagen wir mal [your] Bei Ihrer Mutter wurde die Diagnose im Alter von 45 Jahren gestellt – Sie sollten mit dem Screening im Alter von 35 Jahren beginnen.
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Sie müssen für sich selbst eintreten, egal, ob Sie dichte Brüste haben oder nicht.
„Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen [about having dense breasts]Ich werde keine Untätigkeit zulassen, und damit meine ich, dass es meiner Meinung nach keine vernünftige Reaktion gibt, wenn der Arzt sagt: „Oh ja, es gibt nichts, was man dagegen tun kann.“ „Ich glaube nicht, dass das die richtige Antwort ist“, sagte Kamal.
Natürlich müssen Patientinnen ohne dichte Brüste für sich selbst eintreten, insbesondere wenn sie in der familiären oder persönlichen Vorgeschichte Krebs oder Genmutationen wie BRCA1 oder BRCA2 haben.
Sie kennen Ihren Körper, Ihre persönliche Geschichte und Ihre Familiengeschichte besser; Wenn Sie aus gesundheitlichen Gründen Bedenken haben, sollten Sie dies so schnell wie möglich Ihrem Arzt mitteilen.
„Was wird Ihnen helfen, beruhigt zu sein? Ich denke, das ist im Grunde das, was wir suchen“, sagte Kamal.