Patti Seitz-Honig, Videoredakteurin bei Fox 5 in New York, reichte 2022 eine Beschwerde ein. Die Kosten für den Besuch bei einem Spezialisten für chronische Rückenschmerzen schossen in die Höhe und ihr standen Rechnungen in Höhe von fast 60.000 US-Dollar gegenüber.
Frau Sietz-Honig drängte auf Aktualisierungen ihrer Beschwerde und schickte diese Artikel Kritisieren Multiplan Vom Capitol Forum, einer Website, die sich auf Neuigkeiten zu Kartellrecht und Regulierung konzentriert. Im vergangenen März teilte ihr die Agentur per E-Mail mit, dass ihr Arbeitgeber und ihr Versicherer Aetna einer „vorübergehenden Ausnahme“ zugestimmt hätten und zusätzliche Zahlungen leisten würden.
Leider verbiete das Gesetz „die Nutzung von Drittanbietern“ zur Abrechnung von Zahlungen nicht, schrieb die Agentur.
In der Zwischenzeit begann ihr langjähriger Schmerzspezialist, eine Vorauszahlung zu verlangen. Um Geld zu sparen, hat Frau Seitz-Honig ihre Termine zeitlich verteilt.
„Ich hatte in letzter Zeit große Schmerzen, also gehe ich – und drücke“, sagte sie.
„Keine echte Verhandlung“
Als sich MultiPlan bei größeren Versicherern fest etablierte, bot es neue Tools und Technologien an, die zu höheren Gebühren führten, und teilte den Versicherern in einigen Fällen mit, was namentlich nicht genannte Wettbewerber taten, wie Dokumente und Interviews zeigen.
Nach einem Treffen mit einem MultiPlan-Manager im Jahr 2019 schrieb ein Vizepräsident von UnitedHealthcare in einer internen E-Mail, dass andere Versicherer die aggressiven Preisoptionen von MultiPlan in größerem Umfang nutzen und dass UnitedHealthcare aufholen könnte.
„Dale nannte die Konkurrenten nicht konkret, aber aus dem, was er sagte, konnten wir ein Gefühl dafür bekommen, wer sie waren“, schrieb CEO Lisa McDonnell und bezog sich dabei auf Dale White, den damaligen Executive Vice President von MultiPlan. Ich habe beschrieben, wie Cigna, Aetna und einige Blue Cross Blue Shield-Pläne MultiPlan zu verwenden scheinen.